Begæring om forsikringstilbud igennem Yachtbroker

Hvis der benyttes kontakt igennem email eller telefon så oplys venligst at der er blevet henvist fra Yachtbrooker. Vi anbefaler dog at formularen nedenfor benyttes da alle nødvendige oplysninger vil være udfyldt.

Bemærk at både til udlejning eller professionel kapsejlads indtegnes ikke.



Formular til begæring om forsikringstilbud



Udfyld venligst så mange felter som muligt. Alle påkrævede felter skal udfyldes.

     Personlige oplysninger

    Navn *

    Email *

    Telefonnummer *

    Fødselsdato *

    Adresse

    Postnummer

     
     

     Fartøj

    Fartøjets type *

    Fartøjets fabrikat/model

    Materialer *

    Fartøjets længde (LOA) *

    Skrognummer

    Topfart i knob *

    Fartøjets årgang

     
     

     Motor

    Motortype/drev *

    Motornummer:

    Motorens fabrikat/model

    Motorårgang

    Motors antal HK

     
     

     Værdi og dækning

    Fartøjets værdi inkl. motor (total forsikringssum ekskl. evt. trailer) *

    Hvilken forsikring(er) ønskes tilbud på *
    AnsvarAnsvar & Kasko (BASIS)Ansvar & Kasko (TOTAL)TrailerUlykkesforsikringFLAGSKIB
    Se vores dækninger her (åbner ny fane).

    Hjemtages eller sættes båden i aflåst rum/bygning efter hver sejlads? *
    JaNej

    Liggeplads sommer *

    Liggeplads vinter

    Er der installeret en GPS-tyverialarm/tracker (SØDK kunder kan få en Zeaeye Alarm gratis og få 20% rabat på abonnement) *
    JaNej

    Har du Duelighedsbevis eller Yachtskipper (ikke speedbådscertifikat) *
    JaNej

    Antal års sejlererfaring *

    Har du haft tidligere skader på din båd? Eller er du tidligere opsagt af andet selskab? (hvis ja, bedes du beskrive skadesforløbet herunder og dato)

    Er du medlem af foreningen Danske Tursejlere? *
    JaNej

    Bemærkning. Hvis der ønskes forsikring på trailer skriv venligst trailers reg.nr. og stelnr.

    Vedhæft evt. billede af båden (krav ved træ-, stål og ferrocementbåde samt både over 20 tons)