Begæring om forsikringstilbud igennem Yachtbroker

Hvis der benyttes kontakt igennem email eller telefon så oplys venligst at der er blevet henvist fra Yachtbrooker. Vi anbefaler dog at formularen nedenfor benyttes da alle nødvendige oplysninger vil være udfyldt.

Bemærk at både til udlejning eller professionel kapsejlads indtegnes ikke.


Formular til begæring om forsikringstilbud



Udfyld venligst så mange felter som muligt. Alle påkrævede felter skal udfyldes.

    Navn (skal udfyldes)

    Email (skal udfyldes)

    Fødselsdato (skal udfyldes)

    Telefonnummer

    Adresse

    Postnummer og by

     

    Fartøjets type (skal udfyldes)

    Båd-model

    Byggeår

    Materialer (skal udfyldes)

    Skrognummer

    Topfart i knob (skal udfyldes)

    Motortype / drev (skal udfyldes)

    Motorfabrikat

    Motormodel

    Motornummer

    Motorårgang

    Motors antal HK

    Fartøjets værdi inkl. motor

    Hvis påhængsmotor, værdi heraf

    Ønskes jolle eller gummibåd medforsikret, hvis ja, til hvilken værdi (max 20.000 kr.)

    Samlet forsikringssum : båd + motor + evt. jolle/gummibåd (ikke trailer) (skal udfyldes)

    Ønskes trailerdækning – op til 40.000 kr.

    Trailerens reg.nr. og stelnr.

    Ønskes sejlerulykkesforsikring?

    Ønskes der dækning ved skader forudsaget af indtrængning af vand pga. defekter/manglende vedligeholdelse af søventiler eller søslanger

    Hjemtages eller sættes båden i aflåst rum/bygning efter hver sejlads?

    Liggeplads sommer (navn + postnummer) (skal udfyldes)

    Liggeplads vinter (navn + postnummer)

    Bruges båden til erhverv (herunder privatudlejning)

    Bruges båden til professionelt eller lign. kapsejlads

    Fartøjets vægt i ton

    GPS-tyverialarm

    Duelighedsbevis

    Antal års sejlererfaring

    Tidligere skader, hvis ja, hvornår

    Kunde hos GF forsikring (skal udfyldes) - hvis ja udfyld venligst afdeling

     

    Er du medlem af foreningen Danske Tursejlere?

    Ønskes tilbud på dine øvrige privatforsikringer (hus, indbo, bil etc.)?

    Bemærkning

    Vedhæft evt. billede af båden (krav ved træ-, stål og ferrocementbåde samt både over 20 tons)